分娩时止痛
多数女性,尤其是初次准妈咪们,表示害怕即将发生的分娩。但是,如果进一步询问,她们更担心的是产前阵痛。
毫无疑问,产前阵痛是不舒服的。因此,产前阵痛是自古以来产孕妇们最担心的问题之一。
好消息是目前有很多种应对这种疼痛的办法。了解不同的疼痛缓解方式,是至关重要的。当你明白自己的期望和选择后,你会感觉到一切都在掌控之中,就不会再害怕了。我们的妇科医生总是告诉病人消除未知会缓解很多恐惧。
如同其它很多药物一样,没有一种适用于所有产妇的镇痛方法。在选择最适合自己的镇痛方法时,是有很多考虑因素的。一个基本的考虑因素是女性的疼痛极限。有些女性能够忍受产前阵痛,无需帮助。另一个极端是有些女性宁愿选择完全无痛的分娩。多数女性介于前述两者之间。
另一个考虑因素是分娩的预期时长。虽然没有人能绝对准确地预测出分娩的时长,但是有一些经验法则。例如,初产妇在分娩时耗费的时间往往比经产妇长。同样,第一次当妈妈的女性可能会选择硬脊膜外麻醉(即:无痛分娩针)来缓解她们长时间分娩的疼痛,而此前经历几次正常分娩的女性可能会选择 Entonox(安桃乐,一种麻醉气体)等更简单的方法用于她们耗时更短的分娩。
在新加坡,主要的分娩止痛方法可归类如下:
这些技巧基本上是指在不使用药物制剂的情况下应对产前阵痛。听舒缓的音乐、放松技巧和呼吸锻炼,可能足以帮助有些女性应对其产前阵痛。其他女性可能会让她们的伴侣按摩她们的后腰,以缓解不适。越来越多的女性选择分娩时把自己浸没在温水浴室中放松自己,从而能够进一步忍受子宫收缩。请不要将这种方式与水下分娩混淆,并不是所有医院都配备有这种服务。
也称之为“笑气”,这种气体混合了氧气与一氧化二氮。这种气体通过口罩或者吹口供应,产妇必须自行扶着。这种气体大概需要15~20秒起作用。因此,建议产妇在宫缩开始时慢慢深呼吸。如果操作适当,当宫缩强度最大时这种气体便会起到适当效果。没有宫缩时,应当停止使用Entonox(安桃乐)。
Entonox(安桃乐)不能完全消除疼痛,但是会使产妇感觉“很嗨”,因为疼痛不再让她们焦虑了,变得可以忍受了。虽然这种气体对婴儿没有副作用,但是部分女性会发现这种气体使她们头晕眼花、恶心。很多产妇喜欢Entonox(安桃乐),是因为它易操作、无痛。
这是一种有效的镇痛形式,需要注射到大腿肌肉中。这种方式不仅能够有助于产妇放松,还能够有效缓解疼痛达三、四个小时。这种药物的副作用是困倦、恶心和呕吐。而且,如果在注射后四个小时内娩出孩子,那么孩子也可能困倦、不呼吸。如果发生这种情况,立即给孩子使用解药。
如果在分娩前期可给予度冷丁,那么在快要分娩时使用度冷丁是不明智的,因为它可能对新生儿有影响。换言之,当度冷丁在分娩前期起作用时,它可能在分娩后期不会缓解产前阵痛;此时,产前阵痛可能更剧烈。
硬脊膜外麻醉,可能是最为众所周知的局部麻醉。由麻醉师给药,这是分娩过程中也许能够完全缓解产妇疼痛的唯一选择。硬脊膜外麻醉涉及到麻醉师,由麻醉师在产妇后背传导来自子宫疼痛的神经附近放置一根细管。通过细管,麻醉师在神经附近慢慢滴入局部麻醉药,使神经麻木,从而使产妇感觉不到来自子宫的宫缩痛。
硬脊膜外麻醉通常是非常安全的。其中一个副作用可能是产妇血压下降。为防止发生这种情况,通过会在硬脊膜外麻醉之前对产妇给予静脉注射液。由于硬脊膜外麻醉期间身体下半部分丧失知觉,产妇可能会觉得分娩时排尿有困难。如果发生这样的情况,会在产妇膀胱中插入一根叫做导尿管的小管子,排出尿液。硬脊膜外麻醉的另一个常见副作用是颤抖。但是所有这些副作用都是暂时的,在硬脊膜外麻醉停止后问题就解决了。
关于硬脊膜外麻醉,病人问的最常见问题之一是“会引起背疼吗?”在所有人中,背疼是个非常常见的小病。有研究表明,经历过硬脊膜外麻醉的女性此后不会再出现背疼的问题。
无论您在分娩前可能已计划好采用哪种镇痛方式,您都应当始终保持一个开放的心态,因为女性往往会意识到她们需要比预期更多的疼痛缓解。如果确实发生这种情况,不要归结为自己失败。最重要的是分娩要安全、舒适,这样您生命当中这一重要事件才会给你留下美好回忆。