妇科癌症
女性生殖系统包括：卵巢、输卵管、子宫、子宫颈、阴道和外阴（详见下图）。妇科癌症是指前述器官恶性生长。根据新加坡肿瘤登记处的统计数据，2011年至2015年，在新加坡女性中，子宫癌、卵巢癌、子宫颈癌分别排名第4位、第5位和第10位。
女性生殖系统图解
虽然前三种妇科癌症的排名很靠近，但是这些癌症的病因和症状却各不相同。以下是各种癌症的一些基本资料。
宫颈癌
宫颈癌是新加坡女性中排名第10位的常见癌症。令人遗憾的是，宫颈癌几乎是可预防的。这就是强烈建议女性定期进行宫颈抹片检查的原因。宫颈抹片检查的目的就是检测子宫颈中的癌前病变。如果在癌前期给予正确的治疗，宫颈癌是可以预防的。
宫颈癌的主要病因是人类乳头状瘤病毒（HPV）。HPV有100多种。HPV16、18等类型可导致宫颈癌。多数感染HPV的人无症状，而且感染后会自愈，无需治疗。但是，在有些人中，HPV感染不会自愈，长期留在身体细胞内。如果女性感染了HPV16、18等高危HPV类型却未发现、未治疗，那么畸形细胞就会在子宫内生长，从而导致癌前病变和癌性病变。
目前已经有了疫苗，可保护女性，防止感染可导致宫颈癌的高危HPV类型。
宫颈癌的典型症状是性交后出血。其它症状包括两次月经中间或者绝经后出血。宫颈癌的另一个症状是阴道分泌物中有血污和臭味。
宫颈抹片检查是一种筛查子宫颈内癌前病变的方法，简单、无痛。如果怀疑出现癌前病变或者癌性病变，建议再进行高危HPV和阴道镜检查。阴道镜检查时，先在子宫颈上涂抹特殊药物，然后用放大镜检查子宫颈。然后再对子宫颈进行活组织检查或者取样，以确诊。
宫颈抹片检查是一种筛查子宫颈内癌前病变的方法，简单、无痛。如果怀疑出现癌前病变或者癌性病变，建议再进行高危HPV和阴道镜检查。阴道镜检查时，先在子宫颈上涂抹特殊药物，然后用放大镜检查子宫颈。然后再对子宫颈进行活组织检查或者取样，以确诊。
宫颈癌的治疗方案主要是手术、放射疗法和化学疗法。
接种HPV疫苗，可大幅降低宫颈癌的风险。定期进行巴氏涂片检查，可检测癌前病变，在此阶段给予正确治疗可防止癌症进一步发展。
卵巢癌
卵巢癌
虽然卵巢癌在新加坡女性中是排名第5位的常见癌症，但是也是最致命的癌症之一。卵巢癌的主要病因是多数卵巢癌患者被诊断时已经处于晚期。如同多数癌症一样，在疾病晚期延误诊断，通常意味着治愈机率不大。卵巢癌通常会被延误诊断，是因为这种疾病几乎到了晚期才表现出症状，而且也缺乏在这种疾病早期进行检测的筛查检查。
不同于宫颈癌，卵巢癌的主要病因尚不明确。但是，许多风险因素与卵巢癌的发展有关。这些风险因素包括：
- 遗传性基因突变
基因组成中的某些突变或者变化使女性容易罹患卵巢癌。多数这样的突变是遗传性的。换言之，代代相传。通常与卵巢癌相关的基因突变的BRCA1和BRCA2。这两种基因突变会导致罹患乳腺癌的风险更高。
另一种遗传性综合征叫做遗传性非息肉性结肠直肠癌（HNPCC），使得子宫内膜、结肠、卵巢、胃和小肠罹患癌症的风险增加。因此，如果一个人的近亲被诊断罹患乳腺癌、结肠癌、卵巢癌或者肠癌，那么强烈建议此人去进行此类基因突变检测。 - 家族史
如果一个人有一个一级亲属（如母亲、姐妹或女儿等）罹患卵巢癌，那么这个人也罹患卵巢癌的机率就
会增加。乳腺癌或者结肠癌阳性家族史也会增加罹患卵巢癌的风险。 - 年龄
卵巢癌在50~70岁的女性群体中最为常见。 - 不育或者之前从未怀孕过的女性
- 个人乳腺癌或者结肠癌病史
- 生育药物
- 月经初潮过早，即12岁前来月经
- 绝经过晚，即52岁后绝经
有许多病例中，都是直到卵巢癌晚期才出现症状。即使有症状，卵巢癌早期症状常常不明确，可能与消化失调和膀胱失调的症状相似。患者早期症状通常表现为消化不良和体重增加。卵巢癌的常见症状是腹胀、持续性消化不良、食欲不振、无法解释的消瘦和排尿习惯改变。
虽然骨盆超声扫描和卵巢肿瘤标记可能有助于检测卵巢癌，但是并没有适用于大众的卵巢癌推荐性标准或者常规性筛查检测。
只有通过手术从身体中取出卵巢并通过显微镜进行研究后，才能确认卵巢癌。
如果不做手术，诊断只能是疑似。疑似诊断的方式如下：
- 体检
- 体检时，下腹部可能会感觉到变大或者有包块。后期，腹部可能肿胀。
- 骨盆超声扫描。通过超声扫描，可见卵巢中有大肿块。
- 卵巢肿瘤标记
出现某些卵巢癌时，可能会进行各项血液检查。但是，这些检查并不是100%准确，因为即使存在卵巢癌，这些检查结果也可能会显示正常。子宫内膜异位和盆腔炎等某些非癌性疾病，也可能导致血液检查结果上升。这些血液检查包括：CA125、α-胎甲球蛋白、癌胚抗原（CEA）和β-人绒毛膜促性腺激素（bHCG）。 - 计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）如同超声扫描，这两项检查是用于检查内脏的成像技术。与超声扫描相比，CT和MRI能够看到内脏的更多细节。
- 正电子放射断层造影扫描（PET扫描）
本项扫描采用含有放射性示踪剂的特殊染料，将放射性示踪剂注入臂血管中。在PET扫描仪下用强光照射时，这些示踪剂也许能够识别出身体内可能被癌症等异常情况影响的区域。
卵巢癌的治疗通常是手术与化学疗法相结合。
存在罹患卵巢癌高危风险的女性，例如有明显家族史的女性，或者携带BRCA1或BRCA2突变的女性，应当考虑由其医务人员对其进行癌症风险评估并提供合适的方案，以降低她们罹患卵巢癌的风险。
有研究表明，口服避孕药、怀孕和母乳喂养均可降低罹患卵巢癌的风险。
子宫颈癌
子宫癌
子宫癌，是指子宫内膜癌。在过去的二十年中，子宫癌的发病率持续升高。到目前为止，它是新加坡女性中最为常见的妇科癌症。幸运的是，多数子宫癌患者在疾病早期便出现阴道不正常出血等症状。因此，很大一部分患者在患病早期便得以诊断。
健康女性通常体内的两种雌激素（即雌激素和黄体酮）处于平衡状态。当女性体内激素不平衡时，比如雌激素水平过高，而黄体酮含量不足，那么罹患子宫内膜癌的风险便会更高。
提高体内雌激素水平的因素包括：
- 不经常排卵。不经常排卵通常解释为不经常来月经。不经常排卵女性的典型案例是罹患多囊卵巢综合征（PCOS）的女性。
- 肥胖或者身体质量指数偏高。肥胖会提高体内雌激素的水平。
- 雌激素替代疗法（ERT）。ERT会刺激子宫内膜的生长，从而增加子宫内膜癌的风险。
- 分泌雌激素的卵巢囊肿。
子宫内膜癌其它风险因素包括：
- 为治疗乳腺癌而接受他莫昔芬疗法
- 个人有乳腺癌或者卵巢癌的病史
- 糖尿病
- 未生育子女
子宫内膜癌的大多数症状是阴道不正常出血，例如：
- 月经推后
- 月经间期出血
- 绝经期（停经期前症候）前几年阴道出血更为频繁
- 绝经后出血
- 阴道分泌物有血迹、似水
- 疾病晚期可能感觉到的症状包括盆腔痛、性交痛和无法解释的消瘦。
目前，尚无可靠、成本效益好的子宫内膜癌筛查检测。但是，建议存在阴道不正常出血问题的女性去看妇科医生，妇科医生可能会进行以下几项检查：
- 骨盆超声扫描
这种成像模式使得医生能够评估子宫内膜的厚度。如果厚度大于预期值，子宫内膜癌的风险便会更高。 - 子宫镜检查
这是一种手术，在此过程中，将一个小镜头插入子宫腔内，检查内膜的情况。这种手术能够检测到子宫内膜的异常生长（如果有），并能够在直接的视觉指导下进行活组织检查。 - 扩张与刮除术（D&C）
D&C是一种手术，在此过程中，从子宫内膜上刮除组织，然后检查癌细胞。
如果在早期发现子宫内膜癌并将其控制在子宫内，那么通过手术切除子宫、输卵管和卵巢的方式，通常可治愈子宫内膜癌。
可能用于子宫内膜癌的其它扩张术，包括激素疗法、放射疗法和化学疗法。
能够维护雌激素与黄体酮平衡的因素，将有助于预防子宫内膜癌。这些因素包括：
- 通过口服避孕药或者不经常排卵的女性口服孕激素的方式进行临床激素治疗。
- 保持健康体重
- 控制糖尿病
内膜癌
所有女性都有罹患妇科癌症的风险。虽然这种风险会随着的增长而增加，但是还有各种癌症特有的其它风险因素。如果能够早发现妇科癌症，那么治疗效果就会最好，还有可能治愈。
